Заявка на аренду/ покупку/ рассрочку терминального оборудования

Банк-эквайер ?
Условия приобретения
Публичные договоры
?
?
Тип оборудования Количество Стоимость ?
?
?
?
?
?
?
?
?
?
?
?
?
Итого единиц
скидка % ?
бел. руб. с НДС
Организационно-правовая форма


УНП
Полное название
Сокращенное название
Юридический адрес Индекс Адрес
Почтовый адрес (если отличается от юридического) Индекс Адрес
Банковские реквизиты
Название банка
Код банка
Адрес банка
Номер счета
Контактное лицо
ФИО
Телефон
Электронный адрес
Бухгалтер
Телефон
Условия получения оборудования Оборудование предоставляется организациям по товарным (товарно-транспортным) накладным после подписания соответствующего договора.
?
?
Адрес для доставки
Зачем нужен договор технического обслуживания?
Дополнительно связаться для подключения интернет-эквайринга ? (при наличии интернет-магазина)
URL Интернет-магазина
Дополнительная информация (сообщите нам дополнительную информация, например о заказе аксессуара)

Договор на восстановление работоспособности оборудования

Модель терминала Серийный номер терминала Краткое описание неисправности
+
Организационно-правовая форма


УНП
Полное название
Сокращенное название
Юридический адрес Индекс Адрес
Почтовый адрес (если отличается от юридического) Индекс Адрес
Банковские реквизиты
Название банка
Код банка
Адрес банка
Номер счета
Контактное лицо
ФИО
Телефон
Электронный адрес
Бухгалтер
Телефон

Договор по техническому обслуживанию оборудования

Модель терминала Серийный номер терминала
+
Размер ежемесячной платы:     0 бел. руб. с НДС
Организационно-правовая форма


УНП
Полное название
Сокращенное название
Юридический адрес Индекс Адрес
Почтовый адрес (если отличается от юридического) Индекс Адрес
Банковские реквизиты
Название банка
Код банка
Адрес банка
Номер счета
Контактное лицо
ФИО
Телефон
Электронный адрес
Бухгалтер
Телефон

Заявка на подключение E-POS ЕРИП


(уже есть заключенный договор с ОАО «НКФО «ЕРИП»)
Подключить оплату через E-POS ЕРИП
URL сайта
?
?
Организационно-правовая форма


УНП
Полное название
Сокращенное название
Юридический адрес
Индекс
Область
Адрес
Почтовый адрес (если отличается от юридического)
Индекс
Адрес
Банковские реквизиты
Название банка
Код банка
Номер счета
Контактное лицо
ФИО
Телефон
Электронный адрес
Бухгалтер
Телефон
Предприятие включено


Предприятие имеет специальные разрешения (лицензии)
Номер лицензии
Дата
Выдавший орган
Вид деятельности, за который будет приниматься оплата?
Подключаемая(ые) услуга(и)?
+
Правилами функционирования сервиса E-POS
Политикой обработки персональных данных
Договор оферты